The process and effects of group sandplay on the intervention of the children’s problem behaviour from the perspective of mentalization

מה קורה כשילדים עם בעיות התנהגות בולטות מקבלים הזדמנות לבנות עולם שלם מתוך חול, במרחב מוגן ולצד מטפל שרק מלווה ומשקף? מושג המנטליזציה, שמקורו בעולם הפסיכואנליזה, מציע הסבר לכך שהיכולת להבין את הרגשות והמחשבות שלנו ושל האחר היא הבסיס להתנהגות מסתגלת, ושקשיים ביכולת זו עומדים בבסיס לא מעטים מהקשיים ההתנהגותיים שילדים מפגינים כלפי מבוגרים ובני גילם. משחק בחול, שיטת טיפול שמאפשרת ביטוי סימבולי של תכנים פנימיים דרך בניית סצנות בחול ובעזרת כלים שונים, נחשב כלי טיפולי בעל פוטנציאל לפתח דווקא את היכולת הזו, אך מרבית המחקר עד כה התמקד בתוצאות הטיפול ולא בתהליך שמתרחש בתוכו.

המאמר מבקש להבין כיצד בדיוק מתפתחת המנטליזציה במהלך משחק חול קבוצתי, ואילו מנגנונים באינטראקציה בין הילדים לבין עצמם ובין הילדים למטפל תורמים לשינוי בהתנהגות. לשם כך נבחרו שישה ילדי גן וכיתה א' משנגחאי, שאותרו כבעלי בעיות התנהגות בולטות באמצעות סקאלת קונרס, וחולקו לשתי קבוצות טיפוליות שעברו עשרה מפגשי משחק חול קבוצתי מבוססי מנטליזציה. המפגשים תועדו בווידאו וקודדו בעזרת מדריך קידוד מפורט שנבנה במיוחד למחקר, במטרה לעקוב אחר שינויים בהבעת רגשות, בהפרעה, בתקיפה ובשיתוף פעולה בין הילדים על פני שלבי הטיפול. כיצד השתנתה ההתנהגות בין תחילת הטיפול לסופו, ואילו תהליכים סימבוליים ורגשיים חוללו את השינוי הזה, אלה השאלות שהמאמר מבקש לפענח.